Carabinero recibe piedrazo

Este video de tan sólo 17 segundos, fue publicado hace ya un par de años y sigue generando visitas en Youtube.
Todos los días me llegan comentarios desde la página, donde la gente apoya o repudia el acto.
En youtube pueden ver más videos relacionados, que nos permiten recordar lo lamentable de estas jornadas de violencia.

Comunicando malas noticias

Cuando tenemos que dar una mala noticia, no siempre sabemos cómo hacerlo, y mucho menos cuando se trata de comunicarle a una persona que se va a morir.

A continuación reproduzco una nota publicada en el Facebook del Dr. José Luis Contreras, dónde se dan algunas luces al respecto. La nota está firmada por el Doctor Raul Bonis.

Consultas sagradas: compartir malas noticias

Hace unos días tuve otra de esas consultas sagradas. Una mujer de mediana edad acude a la consulta de su médico de familia porque "duerme mal".

Aplico metódicamente las cuatro preguntas hipocráticas, a saber: ¿qué le pasa? ¿desde cuando le pasa? ¿a qué lo atribuye? ¿en qué cree que puedo ayudarle?.

En la tercera salta la liebre y el llanto. El padre de la paciente tiene un cáncer de colon terminal. No sabe nada (o mejor dicho, su familia no le ha dicho nada).

La paciente ha decidido contárselo, pese a que alguno de los hermanos no está demasiado de acuerdo. No sabe como hacerlo, y por eso no puede dormir.

Los médicos damos continuamente noticias. Las buenas son fáciles, las malas son las peores. Nadie nos enseña como hacerlo.

Como residente de Medicina de Familia tengo la suerte de haber hecho una rotación por la unidad de cuidados paliativos. También, de haber recibido formación específica sobre este tema.

Para empezar el primer error de concepto: las malas noticias no se dan, se comparten. No es algo que se suelta al paciente (o familiar) para uno quitárselo de encima y que el otro lleve la carga como mejor pueda. Compartir malas noticias es un acto de comunicación humana dinámico donde se "comparte la carga", aunque sea el enfermo terminal el que lleve el peso principal del asunto.

Aconsejo a la paciente cómo hacerlo. Al menos cómo me han enseñado que hay que hacerlo.

La primera idea fundamental es que en general siempre es mejor informar que ocultar o mentir. Cuando no se informa al paciente moribundo se le niega su derecho a ser protagonista de su propia vida y proceso de muerte y en cierto modo se le roba la dignidad. Además el paciente que tiene una enfermedad terminal sabe que se está muriendo y la conspiración del silencio solo consigue que el paciente no pueda "compartir" la mala noticia generando un sufrimiento innecesario.

La segunda idea es que el paciente tiene derecho a saber, pero también a no saber. Por lo tanto el primer paso es averiguar lo que sabe, y después averiguar lo que quiere saber. Hay preguntas muy sencillas que funcionan para estos casos, como por ejemplo: "verá, hay personas a las que les gusta conocer todos los detalles de su enfermedad y otras sin embargo prefieren que sean sus médicos o familiares los que se encargen ¿usted que prefiere?".

La tercera idea es que nunca debe quitarse a un paciente la esperanza. Esto no quiere decir que haya que alentar esperanzas infundadas ("a lo mejor hay una cura milagrosa") sino más bien que el paciente tiene que sentir que "hay cosas por hacer" y que no vamos a abandonarle. Lo peor que se puede decir a un paciente es "ya no hay nada que hacer". Cuando ya no hay tratamientos curativos, nos centraremos en otros objetivos como mejorar su calidad de vida, conseguir que siga siendo autónomo la mayor parte del tiempo, controlar los síntomas o ayudarle a cubrir sus necesidades (físicas, emocionales y espirituales). El mantener objetivos (aunque cada vez sean más paliativos y menos curativos) hará además que la familia se sienta útil.

Y por último el proceso de compartir una mala noticia no es un "todo o nada". Se trata de algo dinámico, se puede ir hacia adelante y hacia atrás. Se ofrecerá la información según la vaya demandando el paciente y con tiempo para que la vaya "digiriendo".

La paciente tiene la oportunidad de comentar y compartir sus dudas y sus miedos. Sale de la consulta algo más aliviada, con una benzodiacepina, una baja para unos días y sobre todo sabiendo que puede encontrar apoyo en su médico de cabecera. Esto último es probablemente lo más importante.

Dr Raul Bonis

Nuevo blog de la BCN invita a colaborar en la creación de la Biblioteca Ciudadana

Como dicen que una imagen vale más que mil palabras, adjunto un video que explica cuál es la idea de la nueva Biblioteca Ciudadana que se busca para el ex edificio del Congreso Nacional.

En lo personal puedo agregar que una vez que necesitaba encontrar una publicación del diario oficial anterior al año 2001, tuve que ir a dicha biblioteca y me fue súper bien.

Directorio Médico de Chile

Estamos en conversaciones para convertirnos en representantes oficiales del Directorio Médico de Chile en la Región Metropolitana.

Se trata de una idea que se viene gestando hace ya varios meses, para un proyecto que se encuentra totalmente consolidado en la Novena Región, y que ha pensado en nosotros para trabajar juntos en un plan de difusión.



Desde ya saludamos con afecto a nuestros amigos del Directorio, y esperamos tener pronto nuestras primeras novedades al respecto.

No soy delincuente

Tengo que reconocerlo, hace años que tengo miedo de usar programas ilegales, por lo que trato de usar software de código libre como Linux lo más que puedo. Pero también hay que reconocer que no siempre se puede, y más de alguna vez me habrá tocado usar un Xp medio pirata, o alguna versión de Office con una licencia media trucha. Peor aún, más de alguna vez habré escuchado un mp3 en mi Ipod, del cual no necesariamente tenía el cd original.

Por lo anterior, aunque suene rudo, no escucho mp3, ni bajo música. Prefiero hacer otras cosas o escuchar la radio. De todas formas, considero que No Soy Delincuente.

NO SOY DELINCUENTE from NO SOY DELINCUENTE on Vimeo.

Sitio interesante: Nubebeta.com

Lanzado hace no más de 10 días, Nubebeta.com ya cuenta con varios post que me parecieron muy interesantes, como por ejemplo "Twitpickr sube las fotos de twitpic a flickr".

Con un diseño sencillo pero agradable a la vista, este sitio busca profundizar sobre el concepto del Cloud Computing, es decir, la computación en nube, o mejor dicho, el software como servicio de red.

¿Cómo nos puede beneficiar el Cloud Computing?

En primer lugar, al disponer de nuestro software en la red, podemos utilizarlo en cualquier computador y en cualquier lugar desde donde tengamos acceso a dicha red. Por ejemplo, nuestro correo electrónico de Gmail, Hotmail o alguno similar, o nuestro álbum de fotos en línea como flickr o el mismo facebook, que muchos utilizan para guardar y compartir información.

¿Cuál es el riesgo del Cloud Computing?

El tema de la seguridad es una preocupación importante. Nadie quiere pasar horas creando un informe en Word, para que después venga un compañero y lo copie, dejándonos sin nada. Sin embargo si alguien tiene la intención de apoderarse de nuestro trabajo, lo más probable es que busque el medio de hacerlo, ya sea a través de algún medio informático, o a través del antiguo oficio del robo.

Si quieres saber un poco más sobre el concepto del Cloud Computing, en el mismo sitio de nubebeta lo explican aquí.

Crisis of Credit

A continuación presento un video con una entretenida descripción de las causas de la gran crisis financiera de la que tanto hemos oído. (En inglés)

The Crisis of Credit Visualized from Jonathan Jarvis on Vimeo.

Linux como alternativa a Windows!

Existen muchos usarios que podrían utilizar Linux en vez de Windows, de acuerdo a sus necesidades. Por ejemplo, una persona que sólo utiliza el computador para leer su correo, pagar cuentas, y navegar en algunos sitios de noticias, puede hacerlo mucho mejor en Linux que en Windows. Eso por lo menos es lo que me ha pasado a mí.

Por el contrario, si usted utiliza programas específicos de Windows, como el Autocad, o quizás el Windows Live Messenger, tendría que usar programas alternativos en linux que no son tan idénticos, y quizás no le agraden. En todo caso es cuestión de gustos. Conozco gente que incluso en esos casos, prefiere la alternativa.

Hoy estaba frente a un pc con windows lleno de virus, así que busqué un cd live de kubuntú y quedé feliz. Les comento más al respecto en mi blog personal: http://nalvarez.blogspot.com

Twitter

A continuación lo último que he publicado en http://www.twitter.com/icomercial

Bienvenidos a Icomercial.cl

Este sitio corresponde a un emprendimiento personal que busca compartir mis conocimientos adquiridos en la Universidad y lo aprendido durante los años que llevo trabajando como Ingeniero Comercial.

En lo personal, soy un profesional joven seguidor de la tecnología, especialmente de todo lo relacionado con Internet y las comunicaciones. Reciéntemente he trabajado en el área comercial de los Bancos Santander, Banco de Chile y Banco Bci, específicamente en la banca de empresas Pyme, y mis prácticas universitarias las hice en Lan Chile, y en la Universidad Federico Santa María como Webmaster del Departamento de Industrias.

Como verán, mi experiencia en materia de financiamiento bancario para Pymes y personas es variado, y mi cercanía al mundo Web se inició en el año 2001 como Webmaster de mi Centro de Alumnos. Actualmente estoy dedicado a la consultoría junto a mi hermana, la Psicóloga Laboral Rommy Alvarez.

Nuestro interés profesional abarca los siguientes temas:

• Desarrollo de Sitios Web y Estrategias de Comunicación a través de Internet.
  
• Asesorías Financieras para la mediana y pequeña empresa.
  
• Evaluación de Proyectos.
  
• Desarrollo de Estrategias de Marketing y Estudios Especializados.
  
• Asesorías en temas laborales relacionados con la Selección de Personal.
  
• Capacitaciones en Informática e Inteligencia Emocional.
  

Si usted o su empresa está interesado en alguno de estos temas, puede contactarnos a través de esta página y nos comunicaremos con usted a la brevedad. Más información sobre Nelson y Rommy.

Nelson Alvarez Sanhueza

Ingeniero Comercial UTFSM

Representante Icomercial.cl

Servicios

Algunos de nuestros servicios son los siguientes:

• Desarrollo e implementación de Sitios Web.
  
• Asesoría para enfrentar entrevistas de trabajo.
  
• Desarrollo de estrategias de comunicación a través de Internet.
  
• Asesoría para la realización de tesis y memorias.
  
• Capacitación en informática y uso de herramientas Internet.
  
• Traslado de personas dentro de la Región Metropolitana.
• Asesoría en obtención de financiamiento bancario para Pymes y personas.

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